矯正治療は、歯並びを整えるだけでなく、横顔や口元の印象にも影響することがあります。
出っ歯や口元の突出感、唇の位置などは、正面からは気づきにくく、横顔で初めて悩みに気づく方も少なくありません。
矯正歯科では、こうした横顔や口元のバランスを「プロファイル」と呼び、歯並びだけでなく顔全体の調和も考慮しながら治療計画を立てます。
このページでは、矯正治療によって横顔・口元にどのような変化が見られたのか、実際の治療症例をご紹介しています。
横顔の変化が気になる方は、ぜひ参考になさってください。
上下顎前突（口元の突出）
22歳／男性／治療期間：4年
プロファイル比較
主訴
出っ歯による口元の突出感や横顔のバランス、笑った時の歯茎の見え方を気にして来院された22歳男性の患者様です。
初診時の状態
上下の前歯が前方に突出しており、口元全体が前に出て見える「上下顎前突」の状態でした。
また、過去の外傷により上顎の向かって左側の前歯2本は差し歯でした。
歯並びだけでなく、横顔のラインや口元の突出感の改善も希望されていました。
治療計画
口元の突出感を改善するためには、前歯を後方へ移動させるためのスペース確保が必要でした。通常であれば上下左右の第一小臼歯（計4本）を抜歯するケースですが、本症例では、差し歯であった上顎左側2番を抜歯部位として活用しました。
前歯を抜歯する場合、
・見た目への影響
・左右差が出るのではないか
といった不安が生じやすいため、治療中は仮歯を装着し審美面に配慮しました。
また、犬歯（3番）の形態を調整することで、左右のバランスに違和感が出ないよう治療を行いました。
使用した矯正装置
上下目立ちにくいセラミックブラケットとホワイトワイヤーを使用して矯正治療を行いました。
治療結果
患者様のご都合により通院間隔が空いてしまう時期もあり、治療期間は4年と長期になりましたが、歯並びだけでなく口元の突出感も改善しました。
前歯を後方へ移動させたことで、横顔の印象も大きく変化し、口元全体がすっきりとしたバランスになりました。笑った時の口元の印象も自然に改善されています。
矯正治療をご検討の方へ
過去の外傷による差し歯や神経のない歯がある場合でも、お口の状態によってはその歯を活用しながら矯正治療を行えるケースがあります。
また、「前歯を抜歯する」と聞くと不安に感じる方も多いですが、仮歯や歯の形態修正などを組み合わせることで、見た目に配慮しながら治療を進めることも可能です。
歯並びだけでなく、口元や横顔の印象を改善したい方は、ぜひ一度ご相談ください。
①主訴：出っ歯、横顔、笑たっ時の歯茎の見え方が気になる
②診断名あるいは主な症状：上下顎前突
③初診時年齢：22歳・男性
④治療に用いた主な装置：上下ワイヤー矯正 （ホワイトワイヤー）
⑤抜歯部位：上顎右側第一小臼歯、下顎左右第一小臼歯
⑥治療期間：4年（患者さまの通院間隔が空いてしまったため）
⑦治療費概算：¥874,500（税込¥961,950）
⑧リスクと副作用：痛み、歯根吸収、歯肉退縮、虫歯、後戻り
叢生（ガタガタ）、八重歯、上顎前突（出っ歯）、過剰歯、欠損歯、矮小歯
46歳／女性／治療期間：2年8ヶ月
プロファイル比較
主訴
出っ歯や口元の突出感を気にして来院された40代の患者さまです。また、差し歯やブリッジなどの補綴物がある状態でも矯正治療ができるのかについてもご相談をいただきました。
初診時の状態
15年前に自転車で転倒した際に前歯を損傷し、前歯が差し歯の状態でした。さらにお口の中にはブリッジなどの補綴物も入っており、矯正治療が可能かどうかを心配されていました。
歯並びとしては、前歯が前方に突出しており、出っ歯による口元の突出感が見られました。
治療計画
口元の突出感を改善するためには、前歯を後方へ移動させるスペースを確保する必要があります。
この症例では、すでに人工歯となっている部分を積極的に抜歯部位として活用することでスペースを確保し、歯を後方へ移動させる治療計画としました。
使用した矯正装置
マウスピース型矯正装置（インビザライン）を使用して治療を行いました。
治療結果
歯並びが整い、出っ歯による口元の突出感が改善しました。口元のバランスが整ったことで、お顔全体の印象もすっきりとした自然な変化が見られました。
矯正治療をご検討中の方へ
「年齢的に矯正は難しいのではないか」
「差し歯やブリッジがあると矯正はできないのではないか」
そのように思われている方も多いですが、お口の状態によっては矯正治療が可能なケースもあります。
年齢やお口の中の状態だけでご自身で判断せず、まずは一度ご相談ください。
①主訴：ガタガタ、八重歯、横顔が気になる
②診断名：叢生、上顎前突、欠損歯
③初診時年齢：46歳
④住まい：埼玉県鶴ヶ島市
⑤治療に用いた主な装置：マウスピース型矯正装置（インビザライン）
⑥抜歯部位：上顎右側第一小臼歯、左側中切歯、下顎右側中切歯
⑦治療期間：2年8ヶ月
⑧治療費概算:¥910,000（税込¥1,001,000）
⑨リスクと副作用：痛み、歯根吸収、歯肉退縮、虫歯、後戻り
叢生（ガタガタ）、上顎前突（出っ歯）
25歳／女性／治療期間：3年
プロファイル比較
主訴
出っ歯でお口が閉じにくいことを気にされて来院された患者様です。
初診時の状態
上の前歯が前方に突出しており、口唇が閉じにくい状態（口唇閉鎖不全）が見られました。歯列のスペースが不足しており、歯をきれいに並べるだけでなく、前に出た歯を後方へ下げて口元のバランスを整える治療が必要な状態でした。
治療計画
患者様は当初、非抜歯での矯正治療をご希望されていました。しかし、前方に突出している歯をしっかり後ろへ移動させて口元を改善するためには、歯を動かすためのスペースを確保する必要があります。
そのため十分にご説明とご相談を行ったうえで、上下左右それぞれ1本ずつ（計4本）の抜歯を行い、スペースを確保して歯を後方へ移動させる治療計画としました。
使用した矯正装置
まずはマウスピース型矯正装置（インビザライン）を用いて治療を開始しました。
治療経過
治療を進める中で、下顎の歯の移動においてマウスピースの適合が十分でない部分が見られました。
そのため、より確実に歯を動かす目的で、下顎のみワイヤー矯正を一部併用しながら治療を進めました。
マウスピースとワイヤー矯正を適切に組み合わせることで、歯の移動をコントロールしながら治療を行っています。
①主訴：出っ歯が気になる
②診断名：上顎前突・叢生
③初診時年齢：25歳
④住まい：埼玉県さいたま市
⑤治療に用いた主な装置：マウスピース型矯正装置（インビザライン)、ワイヤー矯正
⑥抜歯部位：上下左右第一小臼歯
⑦治療期間：3年
⑧治療費概算:¥875,000（税込¥962,500）
⑨リスクと副作用：痛み、歯根吸収、歯肉退縮、虫歯、後戻り主訴：出っ歯が気になる
上顎前突（出っ歯）
20歳／女性／治療期間：3年8ヶ月
プロファイル比較
出っ歯を気にして来院された患者様です。お顔を正面から見た時の、前突と歯茎の見え方の改善を希望されていました。歯を抜くことに問題はないが、目立つワイヤー矯正には抵抗があったため、マウスピース矯正装置（インビザライン）で治療しました。
①主訴：出っ歯が気になる
②診断名：上顎前突
③初診時年齢：20歳
④住まい：埼玉県春日部市
⑤治療に用いた主な装置：マウスピース型矯正装置（インビザライン）
⑥抜歯部位：上顎右側第一小臼歯、左側第二小臼歯、下顎左右第一小臼歯
⑦治療期間：3年6ヶ月
⑧治療費概算:¥870,000（税込¥957,000）
⑨リスクと副作用：痛み、歯根吸収、歯肉退縮、虫歯、後戻り主訴：出っ歯が気になる
叢生（ガタガタ）、過蓋咬合（咬み合わせが深い）
10歳／女の子／治療期間：1年7ヶ月
プロファイル比較
かみ合わせが深いことを気にして来院された10代の患者さまです。子供用マウスピース矯正装置（インビザラインファースト）でかみ合わせと歯並びの改善を行いました。通院間隔も適切で、マウスピースの使用状況も良好だったため、計画どおり順調に治療が進みました。
①主訴：かみ合わせが深い。ガタガタも気になる
②診断名：過蓋咬合、叢生・上下顎前突、鋏状咬合
③初診時年齢：10歳・女の子
④住まい：埼玉県さいたま市
⑤治療に用いた主な装置：子ども用マウスピース型矯正装置（インビザラインファースト）
⑥抜歯部位：なし
⑦治療期間：1年7ヶ月
⑧治療費概算:¥460,000（税込¥506,000）
⑨リスクと副作用：痛み、歯根吸収、歯肉退縮、虫歯、後戻り主訴：出っ歯が気になる
叢生（ガタガタ）、上下顎前突（口元の突出）、交叉咬合（挟状咬合）
23歳／女性／治療期間：2年8ヶ月
プロファイル比較
口元の印象（横顔のライン）を改善したいというご希望から、歯を並べるスペースを確保するために、上下左右の第一小臼歯の抜歯を行い、矯正治療を進めました。前に出ている歯を後ろに下げることで、口元の突出感を改善し、すっきりとした横顔を目指します。
ただし、歯を下げすぎると口元が引っ込みすぎてしまい、かえってバランスが崩れることもあるため、横顔やお顔全体の調和を大切にしながら、適切な範囲で歯の移動量をコントロールしました。
①主訴：出っ歯、横顔（口元）が気になる
②診断名：叢生・上下顎前突、鋏状咬合
③初診時年齢：23歳・女性
④住まい：埼玉県さいたま市
⑤治療に用いた主な装置：表側ワイヤー矯正（ホワイトワイヤー）
⑥抜歯部位：上下左右第一小臼歯
⑦治療期間：2年8ヶ月
⑧治療費概算:¥765,000（税込¥841,500）
⑨リスクと副作用：痛み、歯根吸収、歯肉退縮、虫歯、後戻り主訴：出っ歯が気になる
反対咬合（受け口）、交叉咬合（挟状咬合）
32歳／女性／治療期間：2年3ヶ月
プロファイル比較
「かみ合わせが左にずれている気がする。もしかすると手術が必要かもしれないが、できれば手術は避けたい」というご不安から、矯正相談にいらした患者さまの症例です。精密検査を行い、歯並びやかみ合わせ、骨格の状態を詳しく確認したうえで、治療方針を検討しました。
①主訴：かみ合わせが気になる
②診断名：反対咬合
③初診時年齢：32歳・女性
④住まい：埼玉県さいたま市
⑤治療に用いた主な装置：ワイヤー矯正・急速拡大装置
⑥抜歯部位：なし
⑦治療期間：2年3ヶ月
⑧治療費概算:¥810,000（税込¥891,000）
⑨リスクと副作用：痛み、歯根吸収、歯肉退縮、虫歯、後戻り主訴：出っ歯が気になる
叢生（ガタガタ）、反対咬合（受け口）
30歳／女性／治療期間：2年6ヶ月
プロファイル比較
歯並びのガタガタと下顎が出ていることを気にして来院された患者様です。上顎左右の第一小臼歯、下顎左側第一小臼歯（合計3本）を抜歯し、ワイヤー矯正と外科矯正で歯並びと口元の印象を改善しました。
①主訴：歯並びのガタガタと下顎の突出感
②診断名：叢生・下顎前突
③初診時年齢：30歳・女性
④住まい：埼玉県さいたま市
⑤治療に用いた主な装置：ワイヤー矯正
⑥抜歯部位：上顎左右第一小臼歯・下顎左側第一小臼歯
⑦治療期間：術前矯正1年半・術後矯正1年
⑧治療費概算:¥300,000（税別）外科矯正は高額療養費の対象です。
⑨リスクと副作用：全身麻酔の合併症、術後の痛み、腫れ、一時的な麻酔や知覚過敏、口が開きにくい、感染症、神経の損傷
