口ゴボ（上下顎前突）の矯正治療と症例

歯はきれいに並んでいるのに、横顔を見ると口元が前に出て見える。自然に唇を閉じにくい。こうした「口ゴボ」のお悩みは、上下の前歯の位置や傾きが関係していることがあります。

このページでは、口ゴボの原因の一つである「上下顎前突」を中心に、大宮SHIN矯正歯科の治療症例と改善方法をご紹介します。歯並びを整えることに加え、口元とかみ合わせの両方を確認しながら治療を考えます。

口ゴボとはどんな状態か？ 

「口ゴボ」は、口元が前に出て見える状態を表す一般的な呼び方で、診断名ではありません。上下の前歯が前方に傾いたり、歯を支える部分が前に位置したりする「上下顎前突」では、唇の突出感が気になることがあります。上下の前歯の前後差が小さく、歯に重なりがなくても起こります。

ただし、顎先の位置や唇の厚み・形によっても口元の印象は変わります。「口ゴボだから上下顎前突」と見た目だけで決めることはできません。

出っ歯との違い

上の前歯が下の前歯より大きく前に出ているのが「出っ歯（上顎前突）」です。上下顎前突では上下両方の前歯の位置や傾きが関係します。両方の特徴が重なる場合もあるため、検査で確認します。

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口ゴボを矯正治療で改善するメリット

口元や横顔のバランスを整える

前歯の位置や傾きが原因の場合は、歯を後退させることで口元の突出感の改善を目指せます。歯が下がる量と唇が下がる量は同じではなく、顎先や唇も含めて考えます。

唇を自然に閉じやすくなる

前歯の突出で唇を閉じにくい場合は、歯の位置を整えることで閉じやすくなることがあります。鼻づまりなど別の原因が関係する場合は、その対応も必要です。

口ゴボ（上下顎前突）の治療症例 

※症例のタイトルをクリックするとその症例の治療経過がご覧いただけます。

症例01　31歳女性　目立ちにくい装置で上下の口元の突出を改善

口元の突出と、治療中の装置の見た目を気にされていた患者さんです。抜歯をせずにマウスピース矯正を行い、口元の突出を改善しました。追加のマウスピースで、前歯の中心や前歯・奥歯のかみ合わせも調整しました。

診断名：上下顎前突
治療装置：マウスピース矯正装置（インビザライン）
抜歯部位：なし
動的治療期間：2年　治療費用：約920,000円
主なリスク・副作用：痛み、歯根吸収、歯肉退縮、虫歯、後戻り

症例02　24歳女性　口元の突出とかみ合わせを段階的に調整

口元の突出を気にされ、仕事への影響も考えてマウスピース矯正装置を選ばれた患者さんです。非抜歯で口元の突出を改善した後、追加のマウスピースを使用し、前歯の中心とかみ合わせを段階的に整えました。

診断名：上下顎前突
治療装置：マウスピース矯正装置（インビザライン）
抜歯部位：なし
動的治療期間：2年6ヶ月　治療費用：約960,000円
主なリスク・副作用：痛み、歯根吸収、歯肉退縮、虫歯、後戻り

症例03　45歳女性　40代の口元の突出と歯の重なりを非抜歯で改善

長年、口元の突出を気にされていた患者さんです。仕事中の見た目にも配慮し、マウスピース矯正装置で矯正を行いました。抜歯をせずに歯の重なりを整え、追加のマウスピースで口元の突出とかみ合わせを改善しました。

診断名：上下顎前突
治療装置：マウスピース矯正装置（インビザライン）
抜歯部位：なし
動的治療期間：1年4ヶ月　治療費用：約960,000円
主なリスク・副作用：痛み、歯根吸収、歯肉退縮、虫歯、後戻り

症例04　26歳女性　ワイヤーとマウスピースを併用し口元の突出を改善

口元の突出や唇の閉じにくさを気にされていた患者さんです。小臼歯4本を抜歯し、ワイヤーで歯の重なりと抜歯スペースを調整しました。その後マウスピースへ切り替え、残りの隙間と前歯の高さ、かみ合わせを整えました。

診断名：上下顎前突・叢生
治療装置：表側ワイヤー矯正＋マウスピース矯正装置（インビザライン）
抜歯部位：上顎左右第一小臼歯、下顎左右第二小臼歯の計4本
動的治療期間：2年8ヶ月　治療費用：920,700円（税込）
主なリスク・副作用：痛み、歯根吸収、歯肉退縮、虫歯、後戻り

症例05　13歳女性　10代の口元の突出を抜歯とワイヤー矯正で改善

口元の突出を気にされていた10代の患者さんです。上下の小臼歯4本を抜歯し、ホワイトワイヤーを用いて治療しました。歯の重なりと抜歯スペースを調整し、口元の突出と上下の前歯の中心、かみ合わせを改善しました。

診断名：上下顎前突
治療装置：表側ワイヤー矯正（ホワイトワイヤー）
抜歯部位：上下左右第一小臼歯4本
動的治療期間：2年　治療費用：約880,000円
主なリスク・副作用：痛み、歯根吸収、歯肉退縮、虫歯、後戻り

症例06　25歳女性　抜歯スペースを利用し上下の前歯を後ろへ

上下の口元が前に出ていることを気にされていた患者さんです。小臼歯4本の抜歯でスペースを確保し、ワイヤー矯正で歯の重なりを整えました。その後スペースを閉じ、口元の突出とかみ合わせ、上下の前歯の中心を調整しました。

診断名：上下顎前突
治療装置：表側ワイヤー矯正
抜歯部位：上下左右第一小臼歯4本
動的治療期間：2年4ヶ月　治療費用：約880,000円
主なリスク・副作用：痛み、歯根吸収、歯肉退縮、虫歯、後戻り

症例07　23歳女性　口元の突出と歯の重なりをワイヤー矯正で改善

上下の口元の突出を気にされていた患者さんです。小臼歯4本を抜歯し、ワイヤー矯正で歯の重なりを整えてから、抜歯したスペースを閉じました。前歯の位置とかみ合わせを調整し、口元の突出を改善しました。

診断名：上下顎前突
治療装置：表側ワイヤー矯正
抜歯部位：上下左右第一小臼歯4本
動的治療期間：1年11ヶ月　治療費用：約880,000円
主なリスク・副作用：痛み、歯根吸収、歯肉退縮、虫歯、後戻り

大宮SHIN矯正歯科での口ゴボの改善方法

口元をどこまで下げたいかというご希望を伺い、歯を動かせる骨の範囲とかみ合わせを確認します。前歯を後ろに動かすにはスペースが必要なため、そのつくり方と装置の使い方を検討します。

抜歯をせずにマウスピースで調整する

症例01〜03は、抜歯をせずにマウスピースで治療した上下顎前突の症例です。前歯の位置だけでなく、歯の中心や奥歯のかみ合わせも追加のマウスピースで調整しています。症例03には45歳の方の治療例もあります。

非抜歯で改善できる範囲には限りがあります。歯を動かすスペースや、口元を下げるために必要な移動量を検査で確認します。

抜歯したスペースを利用して上下の前歯を後ろへ

症例05〜07は、上下の小臼歯4本を抜歯し、ワイヤーで治療した例です。歯の重なりを整えてから、抜歯したスペースを閉じ、上下の前歯とかみ合わせを調整しました。前歯を大きく後退させる必要がある場合には、こうした治療を検討します。

治療の途中からマウスピースへ切り替える

症例04は、上下の小臼歯4本を抜歯し、ワイヤーからマウスピースへ切り替えた例です。ワイヤーで歯の重なりとスペースを調整し、その後マウスピースで残りの隙間や前歯の高さ、かみ合わせを整えました。抜歯治療でも、状態によって装置を組み合わせる選択肢があります。

口元を下げる量と装置を一緒に考える

マウスピースは食事や歯磨きの際に取り外せますが、指示された装着時間を守ることが必要です。ワイヤー・マウスピースのどちらが適するかは、前歯を動かす距離や歯根の向きなどで変わります。必要に応じて、奥歯の位置を保つ支えとしてアンカースクリューなどの補助装置を検討します。もあります。

顎の骨の位置や大きさのずれが大きい場合は、矯正治療だけで対応できる範囲を確認し、手術を併用する外科矯正も検討します。口元の見た目だけで治療方法を決めず、かみ合わせと歯を支える組織の状態も確認します。

「自分の場合はどう治せるのか」を、まずは初診相談で確認してみませんか。治療を始めるか迷っている段階でもご相談いただけます。

口ゴボの矯正にかかる費用と期間

掲載した7症例では、歯を動かす治療に1年4ヶ月〜2年8ヶ月かかりました。個々の治療実績であり、すべての方に当てはまる目安ではありません。歯の移動量や装置の使用状況などによって異なります。治療後には保定装置を使用します。

矯正治療は原則として自由診療です。費用は装置や治療範囲、抜歯・補助装置などで異なります。初診相談では費用や支払い方法をご案内し、精密検査・診断を経て治療計画を決定します。

治療費とお支払い方法を見る

口ゴボの治療ついてよくある質問

歯並びが整っていても矯正する必要はありますか

歯の重なりがなくても、上下の前歯の位置や傾きが口元の突出に関係している場合は、矯正治療で改善を目指せます。見た目のお悩みと検査結果を合わせ、治療の必要性を検討します。

歯を抜けば口ゴボは改善しますか？

抜歯だけで前歯や唇が後ろへ動くわけではありません。抜歯したスペースを利用する矯正治療が必要です。顎先や唇の形などが見え方に関係する場合は、歯を動かしても希望どおりの変化が得られないことがあります。

口元が下がりすぎないか心配

口元の変化のご希望を伺い、唇や顎先のバランス、歯を動かせる範囲を確認して計画を立てます。気になる横顔の写真があれば、相談時にお見せください。仕上がりの印象まで含め、期待できる変化と限界を確認しましょう。

治療前に知っておきたいリスクと副作用

矯正治療では、痛みや違和感、虫歯・歯周病、歯根吸収、歯肉退縮、歯と歯の間の隙間、後戻りなどが起こる場合があります。治療中の歯の動きによっては、装置の追加や治療計画の変更、期間の延長が必要になることもあります。

抜歯やIPRを行う場合は、その必要性と処置内容をご説明します。アンカースクリューには、周囲の炎症、動揺・脱落、歯根などの損傷のリスクがあり、再設置が必要になる場合があります。

まとめ｜口ゴボでお悩みの方へ

初診相談では口腔内写真を撮影し、ドクターが歯並びとかみ合わせを確認します。考えられる装置や治療期間、費用についてご説明し、ご質問にお答えします。抜歯の必要性や詳しい歯の移動計画は、精密検査・診断のうえで判断します。

「歯並びは悪くないけれど口元が気になる」
「抜歯をしないと治らないのか知りたい」
「横顔がどのくらい変わるか相談したい」

治療を始めるか迷っている方も、まずはお気軽にご相談ください。