ワイヤー矯正中、装置が突然外れてしまった経験はありませんか？
ブラケットが取れた、ワイヤーがずれた・・・このような状況に直面すると、多くの方が不安を感じるでしょう。
装置が外れることは矯正治療中によくあるトラブルのひとつです。適切な対処をしなければ治療期間に影響が出たり、口腔内のトラブルにつながる可能性があります。
本記事では、ワイヤー矯正の装置が外れる主な原因から、外れたときの正しい対処法、放置するリスク、そして装置が外れるのを防ぐための予防策まで、矯正治療の一般的な考え方として解説します。
目次
ワイヤー矯正の装置が外れる主な原因
矯正装置は、治療終了時に外すことを前提に装着されています。そのため、治療中に外れることもあります。
装置が外れる原因を理解しておくことで、予防策を講じることができます。
フッ素と接着剤の相性による問題
歯の表面にフッ素を塗布すると、むし歯予防に効果的です。
しかし、ブラケットを装着する前に「エッチング処理」を行う際、フッ素が塗布されていると接着剤がうまく機能しない可能性があります。
フッ素塗布を受けた場合は、歯科医師に伝えることが重要です。
装着時の乾燥不足
装置の装着時に歯の表面が湿っていると、接着剤の固定力が低下します。
特に唾液が多い方の場合、十分な乾燥が難しく、装置が外れやすくなることがあります。歯科用接着剤は水分に弱いため、装着時の「防湿処理」が不十分だと接着力が低下するのです。
装置周辺の清掃不足
ブラケットの周辺に汚れが残っていると、接着力が低下して装置が外れることがあります。
ワイヤー矯正では装置を取り外すことができないため、ブラケット周辺やワイヤーの下には食べかすなどの汚れが溜まりやすいです。これによって装置が外れやすくなるだけでなく、むし歯になるリスクも高まります。
歯ブラシだけでなく、歯間ブラシやタフトブラシなどを使用して、装置周辺に付着した汚れをしっかり落とすことが重要です。
噛む力の強さ
噛む力が強いことも、装置が外れる原因のひとつです。
噛む力の強さは顎の筋力や姿勢、歯並びなどによって個人差があります。特に集中しているときや就寝中に無意識に歯を食いしばる癖がある方、もともと噛む力が強い方は注意が必要です。
噛む力が強いと装置に過度な力が加わり、ブラケットやワイヤーが外れやすくなります。
過蓋咬合による干渉
噛み合わせが深く、上の歯列が下の前歯を大きく覆いかぶさっている状態を「過蓋咬合」といいます。
この状態では、下の歯に装着した装置に上の歯がぶつかりやすくなります。衝撃が繰り返されると接着剤がはがれ、ブラケットが取れる恐れがあるのです。
硬いものや粘着性の高いものを噛んだ
硬い肉やせんべいを噛むとブラケットに強い力がかかって外れることがあります。
また、粘着性の高い餅やキャラメルは装置にくっつきやすく、取るときに装置が一緒に外れることがあります。そのため、矯正中は硬いものや粘着性のあるものは避けたほうがよいでしょう。
無意識に装置を触る癖
矯正器具を装着した直後は違和感から舌や指で触ってしまうことがあるでしょう。
しかし、装置を舌や指で繰り返し触っているとワイヤーやブラケットが外れることがあるのです。装置はなるべく触らないよう意識しましょう。
人工歯が多い場合
金属製の被せ物やセラミック歯は天然歯に比べて表面が滑らかなため、歯科用接着剤がなじみにくいです。
そのため、人工歯にブラケットを装着すると、外れることがあります。人工歯があると矯正ができないわけではありませんが、人工歯が多い方は矯正装置が外れやすくなるため注意が必要です。
ワイヤー矯正の装置が外れたまま放置するリスク
装置が外れた状態を放置すると、さまざまな問題が生じます。
すぐに歯科医院に連絡できない場合でも、放置によるリスクを理解しておくことが大切です。
歯並びの改善が遅れる
矯正装置が外れた状態を放置すると、歯を移動させる力がかからず、計画通りに歯が動きません。
その結果、治療期間が延長となる可能性があります。また、装置が外れたまま放置すると、せっかく動いた歯が元の位置に戻ろうとする「後戻り」が起こることもあります。
治療の進行を妨げないためにも、早めの対処が必要です。
口内に不快な症状が現れる
外れたワイヤーやブラケットが口腔内を傷つけ、痛みや口内炎を引き起こすことがあります。
特にワイヤーが余って口の中に刺さると、痛みが生じる場合があります。また、装置が外れた部分に食べかすが溜まりやすくなり、むし歯や歯周病のリスクも高まります。
口腔内の健康を守るためにも、装置が外れたら速やかに対処することが重要です。
装置が外れたときの正しい対処法
装置が外れた際の対処法は、どの部分が外れたかによって異なります。
ここでは、各装置が外れたときの具体的な対処法を解説します。
ブラケットが取れたとき
ブラケットが完全に外れた場合は、まず外れたブラケットを保管してください。
ブラケットがワイヤーにぶら下がっている状態であれば、無理に外さず、そのままにしておきましょう。ワイヤーから外れて口の中に残っている場合は、誤飲を防ぐために取り出して保管します。
できるだけ早く歯科医院に連絡し、再装着の予約を取ることが大切です。
アーチワイヤーが取れたとき
ブラケットが脱離した場合、ワイヤーの先端が口腔内を傷つける可能性があります。
奥歯の後ろでワイヤーの先が少し飛び出して、歯ぐきに当たっている状態では、矯正用のワックスを使用して保護しましょう。ワックスを必要な分だけカットして、ワイヤーの角張っている部分に取り付けることで、口腔内を傷つけるのを防ぐことができます。
ただし、ワックスを多くつけ過ぎると違和感を覚えたり、ワックスが取れてしまったりすることもあるので、必要量だけつけるように注意しましょう。
歯科医院では、余ったワイヤーをカットするか、ワイヤーを折り曲げて口の中に当たらないようにする処置を行います。
リガチャーワイヤーが取れたとき
「リガチャーワイヤー」とは、ブラケットとアーチワイヤーを固定する細いワイヤーです。
リガチャーワイヤーが外れた場合も、矯正用ワックスで保護することができます。
リガチャーワイヤーが外れると、ブラケットとワイヤーの固定が緩むため、早めの対処が必要です。
パワーチェーンが外れたとき
「パワーチェーン」は、歯と歯の隙間を閉じるために使用されるゴム状の装置です。
パワーチェーンが外れた場合は、無理に戻そうとせず、そのままにしておきましょう。
装置が外れるのを防ぐための予防策
装置が外れるリスクを減らすためには、日常生活での注意が必要です。
ここでは、装置が外れるのを防ぐための具体的な予防策を紹介します。
歯科医師の指示どおりに検診を受ける
定期的な検診を受けることで、装置の状態を確認し、問題が生じる前に対処できます。
ワイヤー矯正では、月に1度来院していただき、ワイヤーを交換したり調節したりします。歯の動きに合わせてワイヤーを軟らかくて細いものから少しずつ太くて硬いものに変えていき、歯を少しずつ目標とする歯並びに向けて調整していきます。
また、矯正治療中はブラケットやワイヤーが邪魔で歯磨きがしにくいため、定期的にプラークや歯石を落としてむし歯や歯周病予防をすることも重要です。
硬いものと粘着性の高いものは控える
硬い食べ物や粘着性の高い食べ物は、装置に強い負荷をかけます。
硬いせんべい・ナッツ・硬い肉などは、ブラケットやワイヤーに力がかかって外れる原因になりやすいでしょう。小さく切って、奥歯でしっかり噛んで食べるなど工夫しましょう。
お餅やキャラメルなどの食べ物は、ブラケットやワイヤーにくっつきやすいです。くっついたものを外そうと引っ張ったり、歯ブラシで強く磨いたりしたときに矯正装置が外れる可能性があります。
しっかりとブラッシングをする
装置周辺の清掃を怠ると、接着力が低下して装置が外れやすくなります。
ワイヤー矯正をしていると、普段よりも歯磨きがしにくいと感じる方は多いでしょう。デンタルフロスやタフトブラシなどを活用しながら、細かい部分まで丁寧に歯磨きをすることが大切です。
ただし、歯をしっかりと磨こうと力を入れすぎたり、電動ブラシを強く押し当てたりすると矯正装置に強い負荷がかかります。歯ブラシを使用する場合は、優しく磨くことを心がけましょう。
装置を舌や指で触らない
矯正をしていると、矯正装置が気になって舌や指で触る方もいるでしょう。
矯正装置を触ることが習慣化していると、ワイヤーが変形したり外れたりする原因になります。特に、矯正治療を始めて間もない時期は違和感を覚えやすいです。
できるだけ触れないように意識することが大切でしょう。
歯ぎしり・食いしばりの対策をする
就寝中の歯ぎしりや食いしばりは、装置に過度な力を加えます。
歯ぎしりや食いしばりの癖がある方は、歯科医師に相談してマウスガードの使用を検討しましょう。マウスガードを装着することで、装置への負担を軽減できます。
大宮SHIN矯正歯科のワイヤー矯正
当院では、矯正治療を行っています。
ワイヤー矯正の調整について
ワイヤー矯正は専門的な知識が求められる治療です。
当院では矯正治療に携わる歯科医師が、1本1本の歯の動きを細かくコントロールしながら、歯並びの改善を目指した治療を行います。患者さまの歯並びの状態に応じた治療計画を立案し、治療計画に沿って進めていきます。
目立ちにくいセラミックブラケットを採用
当院では金属のギラつきが目立つメタルブラケットや変色しやすいプラスチックブラケットは使用せず、セラミックブラケットを使用しています。
見た目に配慮しながら、治療を進めやすい環境に配慮しています。
生活に合わせて選べるワイヤー
使用するワイヤーや補助装置は、歯並びの状態や治療計画に応じて選択しています。見た目や使用材料については、診察時に説明を行っています。
まとめ
ワイヤー矯正中に装置が外れることはありますが、適切な対処をしなければ治療期間が延びたり、口腔内にトラブルが生じたりする可能性があります。
装置が外れる原因を理解し、日常生活で予防策を講じることが大切です。
もし装置が外れてしまった場合は、慌てずに適切な応急処置を行い、できるだけ早く歯科医院に連絡しましょう。
大宮SHIN矯正歯科では、矯正治療に対応しています。。装置が外れた際のトラブル対応はもちろん、患者さま一人ひとりの状態に応じた治療計画を立案し、治療計画に沿って進めていきます。
歯並びや矯正治療でお悩みの方は、診察時にご相談いただくことが可能です。
著者情報
大宮SHIN矯正歯科 院長 矢野 晋也
経歴
2001年 日本大学歯学部卒業
2006年 日本大学歯学部矯正科大学院卒業
2008年 日本大学歯学部矯正科専修医
2010年 日本大学歯学部矯正科助教
2013年 大宮SHIN矯正歯科開業
2016年 医療法人社団バリュースマイル
大宮SHIN矯正歯科理事長就任
資格・所属学会
歯学博士
日本矯正歯科学会認定医
日本矯正歯科学会会員
日本舌側矯正歯科学会
日本顎変形症学会
日本口蓋裂学会
日本成人矯正歯科学会
東京矯正歯科学会会員
さいたま市立植竹中学校 校医
日本歯科医師会
埼玉県歯科医師会
大宮歯科医師会
日本医師薬専門学校 非常勤講師（審美矯正学）
日本大学歯学部歯科矯正学講座 同門会 理事
指定自立支援医療機関（育成医療・更生医療）
顎口腔機能診断施設
歯科矯正診断指定施設
矢野晋也 歯学博士/SHIN矯正歯科院長
